? ? ? ? 湖南日報·新湖南客戶端1月20日訊(通訊員 余倩)“一出門風一吹就淚眼婆娑,原以為是天冷正常反應,沒想到拖成了眼病。”1月19日,在岳陽愛爾眼科醫院綜合眼病科就診的李女士懊悔地說。近期湖南遭遇斷崖式降溫,低溫寒風中,不少人出現迎風流淚癥狀。岳陽愛爾眼科醫院綜合眼病科副主任醫師張玉提醒,迎風流淚多為生理防護,但持續流淚可能是淚道疾病(慢性淚囊炎、淚道阻塞、淚小管炎等)信號,延誤治療或引發角膜感染等并發癥。
? ? ? ? 45歲的李女士(化名)家住岳陽樓區,日常騎電動車通勤。降溫后,她每次出門眼睛都不自覺流淚,騎車時視線受擾只能頻繁擦拭。起初她以為是冷風刺激,直到眼角出現膿性分泌物、按壓有脹痛感,才前往醫院。經張玉主任診斷,李女士患上慢性淚囊炎,低溫寒風加重了癥狀。“慢性淚囊炎多見于中老年女性,初期癥狀不明顯易被忽視,但若拖延可能急性發作,甚至引發角膜潰瘍。”張玉主任說。
? ? ? ? “冬季迎風流淚多是眼睛的自保行為。”張玉主任解釋,眼睛的淚腺分泌淚液、淚道負責將多余淚液排入鼻腔。冬季干燥寒冷,冷空氣會刺激淚腺分泌更多淚液滋潤眼表,同時低溫使淚道收縮,排出效率下降,多余淚液便會溢出。這種情況僅在迎風時出現,無其他不適,屬于正常生理反應,做好防護即可緩解。
? ? ? ? 但持續流淚伴分泌物異常,就可能是病理性問題。張玉主任介紹,淚囊炎由鼻淚管阻塞后淚液淤積、細菌感染引發,分慢性和急性兩種。慢性淚囊炎最常見,核心癥狀是持續性溢淚,擠壓淚囊區會有膿液從淚小點流出,還可能伴隨眼角瘙癢、濕疹;急性淚囊炎多由慢性炎癥急性發作,除溢淚流膿外,淚囊區會紅腫、疼痛明顯,嚴重時眼瞼腫脹,甚至伴隨發熱等全身癥狀,感染擴散還可能引發眶蜂窩織炎。
? ? ? ? 冬季是淚囊炎高發季,低溫干燥環境會降低眼部黏膜抵抗力,室內外溫差大也會加重眼部刺激。張玉主任表示,中老年人淚道功能衰退、鼻淚管易阻塞,是高發人群;經常揉眼、眼部衛生差,或有鼻炎、鼻竇炎等基礎病者,患病風險也會升高。一旦出現頻繁流淚、眼角流膿、脹痛等癥狀,需及時就醫,避免感染侵犯眼球,影響視力。
? ? ? ? 針對淚囊炎治療,張玉主任給出專業方案:成年人患病后,建議盡可能早點手術疏通淚道,目前鼻內鏡下微創手術無需面部切口,愈后好且無疤痕,急性炎癥期也視情況可以手術重建排淚通道、消除腫脹感染;嬰兒淚囊炎多因淚道發育未完善,可輕柔按摩淚囊區輔助成形,按摩無效時由醫生用細探針進行淚道探通解除阻塞,多數可痊愈。治療核心是早診斷、早治療,避免病情惡化引發嚴重并發癥。
? ? ? ? 冬季護眼需做好三點防護。一是正確擦淚,用干凈軟紙巾閉眼輕蘸,切勿用力下擦,防止眼瞼和淚小點外翻加重癥狀;二是外出防護,騎行、散步時佩戴防風眼鏡,減少冷空氣和異物刺激,同時做好面部保暖,縮小室內外溫差影響;三是日常護理,避免揉眼,定期熱敷緩解眼疲勞,有鼻炎等基礎病者需積極治療,降低淚道阻塞風險。
? ? ? ? 張玉主任特別提醒,生理性迎風流淚無需焦慮,做好防護即可;若流淚頻繁、無誘因發作,或伴隨流膿、脹痛,尤其是中老年人,務必及時就醫排查淚道疾病。冬季眼部防護不可忽視,早發現、早干預,才能讓雙眼安穩度過寒冬,避免小癥狀拖成大問題。
來源:湖南日報·新湖南客戶端
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